交通事故后医药费保险公司只赔了百分之八十，

车主可能需承担剩余20%医药费。依据《道路交通安全法》等，保险公司赔偿后不足部分，由车主按责任比例承担。若不及时处理，可能影响车主信用及面临法律诉讼。
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常见处理方式为起诉或协商。起诉可要求赔偿全部费用，协商则与保险公司核定赔偿。选择时需考虑效率与成本，协商更快但可能赔偿较少，起诉则可能获得全额但耗时较长。
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车主需承担部分费用。操作如下：1.与保险公司协商，确定已赔款项及剩余需承担部分；2.若协商无果，可准备证据起诉肇事者和保险公司，要求赔偿全部费用；3.若涉及医保，可咨询是否可报销部分医药费，以减轻负担。